Quỹ BHYT: Quy định mới về thanh toán chi phí khám chữa bệnh y học gia đình
admin
03/08/2026 · 5 phút đọc
Gần đây, Bộ Y tế đã công bố dự thảo Thông tư liên quan đến việc thanh toán bảo hiểm y tế (BHYT) cho các dịch vụ khám chữa bệnh y học gia đình, bao gồm cả việc khám tại nhà và trực tuyến.
Dự thảo này nhằm mục đích rõ ràng hơn về các chi phí mà quỹ BHYT sẽ chi trả cho người dân khi họ lựa chọn khám chữa bệnh trong khuôn khổ y học gia đình.
Chi tiết về dịch vụ khám chữa bệnh y học gia đình được BHYT thanh toán
Theo dự thảo, quỹ BHYT sẽ hỗ trợ cho các chi phí khám chữa bệnh tại các cơ sở y tế đã được ký hợp đồng với BHYT để thực hiện dịch vụ này. Những cơ sở này bao gồm các phòng khám đạt tiêu chuẩn và được cấp phép hoạt động theo quy định của pháp luật về khám chữa bệnh.
Người bệnh có thể được hưởng quyền lợi khám chữa bệnh đa dạng, bao gồm cả việc được khám sức khỏe định kỳ miễn phí tại những cơ sở này. Họ cũng có thể nhận được dịch vụ khám sàng lọc bệnh tật, chăm sóc sức khỏe và lập hồ sơ sức khỏe cá nhân.
Người bệnh có cơ hội được hưởng nhiều dịch vụ chăm sóc sức khỏe tại các cơ sở khám chữa bệnh y học gia đình. (Ảnh PKBSGĐ Hà Nội)
Các cơ sở y tế sẽ được phân phối thẻ BHYT cho người dân trong khu vực, từ đó giúp họ dễ dàng tiếp cận các dịch vụ chăm sóc sức khỏe cần thiết.
Quỹ BHYT cũng sẽ thanh toán cho các loại thuốc, thiết bị y tế, cũng như các dịch vụ khác liên quan đến khám chữa bệnh y học gia đình theo các quy định hiện hành.
Quy trình thanh toán chi phí khám chữa bệnh y học gia đình
Thanh toán cho các dịch vụ khám chữa bệnh y học gia đình sẽ được thực hiện dựa trên quy định của pháp luật về BHYT. Đối với những dịch vụ được phê duyệt, quỹ BHYT sẽ thanh toán theo giá đã được quy định cho cơ sở khám chữa bệnh.
Nếu dịch vụ chưa có giá quy định, quỹ sẽ thanh toán dựa trên giá dịch vụ tại cơ sở đó, với mức hỗ trợ tùy thuộc vào quy định hiện hành về BHYT.
Các khoản chênh lệch chi phí, nếu có, sẽ do người bệnh tự chi trả khi sử dụng dịch vụ tại các cơ sở khám chữa bệnh. Đối với các dịch vụ quản lý sức khỏe và tư vấn sức khỏe, quỹ BHYT sẽ thanh toán gói trọn gói cho từng người.
Cơ sở khám chữa bệnh sẽ xây dựng một cơ cấu chi phí dịch vụ y tế, bao gồm cả những chi phí bổ trợ cần thiết. Trong trường hợp khám chữa bệnh tại nhà, quỹ BHYT sẽ thanh toán dựa trên quy định của dự thảo.
Bộ Y tế đề xuất mở rộng thanh toán BHYT cho khám chữa bệnh tại nhà.
Để tìm hiểu thêm về những nỗ lực trong việc cứu sống bệnh nhân trong tình huống nguy cấp, bạn có thể tham khảo bài viết về cách cứu sống bệnh nhân cao tuổi trong tình huống nguy cấp.
Ngoài ra, hành trình âm nhạc của một chàng trai 20 tuổi đối diện với ung thư cũng đáng để khám phá tại hành trình âm nhạc của chàng trai 20 tuổi đối diện với ung thư.
Lưu ý y khoa: Bài viết chỉ mang tính chất tham khảo, không thay thế cho việc chẩn đoán, tư vấn hoặc điều trị y khoa chuyên nghiệp. Vui lòng tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia y tế trước khi áp dụng.
Tác giả
admin
Đội ngũ biên tập Chuyên Gia Sức Khỏe chuyên tổng hợp và kiểm chứng thông tin sức khỏe từ các nguồn uy tín trước khi đăng tải.
